항암제 내성 보이는 전이암··· 정상세포 보존하면서 암세포만 사멸시키는 신물질 발견
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작성자 행복한 댓글 0건 조회 0회 작성일 26-06-07 17:35본문
연세대 의과대학 외과학교실 박기청 교수, 강남세브란스병원 간담췌외과 임진호 교수, 분당차병원 최경화 교수, 테라퓨틱스엔엠씨(Therapeutics NMC) 공동 연구팀은 기존 항암제로는 치료가 어려운 전이암에 치료 효과를 보이는 신물질 ‘PPS03’을 발견했다고 5일 밝혔다. 이 연구는 국제학술지 ‘생체재료학(Biomaterials)’에 게재됐다.
정상세포와 암세포는 모두 대사 과정에서 세포의 성장 신호라 할 수 있는 활성산소종(ROS)을 발생시킨다. 활성산소종은 일정 기준치를 초과해 과도하게 쌓이면 세포를 사멸시키는 작용을 하므로 국내외 연구진들은 암세포 사멸을 위해 활성산소종을 증가시키는 방법을 시도해왔다. 문제는 암세포뿐 아니라 정상세포도 활성산소종을 만들어내기 때문에 함께 사멸되는 부작용이 발생한다는 점에 있었다.
연구진은 정상세포와는 달리 전이암세포에서는 ‘거대음작용(macropinocytosis)’이 흔하게 발생한다는 점에 주목했다. 거대음작용이란 세포가 영양분 획득을 위해 주변 액체를 흡수하는 현상을 말한다. 이에 따라 전이암세포가 거대음작용을 하며 흡수하는 물질 중 활성산소종을 증가시켜 암세포를 사멸하는 효과를 보이는 물질이 있는지 분석한 결과, 신물질 PPS03이 발견됐다. 정상세포는 이 신물질을 흡수하지 않았고, 전이암세포가 흡수하면 PPS03에서 나온 철 이온과 셀레노메티오닌 이온이 활성산소종을 증가시키는 것으로 확인됐다.
연구진은 기존 항암제에 내성을 보이는 간암 환자의 암세포 조직을 대상으로 이 같은 현상을 입증했다고 밝혔다. 임진홍 교수는 “PPS03은 기존 항암제에 내성을 가진 전이암에 효과를 보였을 뿐만 아니라 정상세포는 공격하지 않아 부작용도 줄일 수 있다”고 말했다. 박기청 교수는 “이번 연구에서 전이암 특이적 항암효과를 확인한 신물질은 현재 임상연구를 준비 중이며 상용화를 통해 글로벌 항암제 시장에서 게임 체인저로 작용할 것”이라고 덧붙였다.
아이들은 열이 잘 난다. 감기를 비롯해 인플루엔자(독감)나 수족구병 등 고열을 동반하는 질환은 여러 가지다. 열이 나는 일이 잦기에 미열이 있어도 심각한 질환이라 생각하지 않는 경우도 많다. 하지만 비뇨기계에 생기는 요로감염이나 방광요관역류, 관절에 발생하는 화농성관절염처럼 발열이 다른 질환의 증상일 가능성도 살펴봐야 한다. 이런 질환은 낯설지만 흔히 발병할 수 있으므로 주의가 필요하다.
여섯 살 아들을 둔 어머니 A씨는 아이가 며칠 전부터 목이 붓고 열이 나는 증상을 보이자 감기나 편도염으로 생각하고 상태를 살폈다. 그런데 평소 걸렸던 감기 증상과 달리 아이가 갑자기 무릎 통증을 호소하며 걷기를 꺼리는 모습이 나타났다. 처음에는 뛰어놀다가 다쳤을 것이라 생각하고 곧 나을 줄 알았으나, 시간이 지나면서 무릎 주변이 붓고 뜨거워지며 다리를 제대로 펴지 못하는 증상까지 보이자 병원을 찾았고 급성 화농성관절염이란 진단을 받았다.
급성 화농성관절염의 초기 증상은 감기나 가벼운 외상처럼 보이지만 발열이 가라앉지 않고 이어지며 관절 주변의 통증이 심해져 보행장애 등이 뒤따라 나타나기도 한다. 이 질환은 세균이 관절 안으로 들어가 염증을 일으켜 발생한다. 특히 어린 아동에게는 편도염, 인후염, 피부 감염 등 다른 부위의 감염 뒤에 세균이 혈액을 타고 관절로 퍼져 나타나는 경우가 많다. 이렇게 혈액을 따라 세균이 몸의 다른 부위로 이동하는 ‘혈행성 전파’는 원래 깨끗하게 유지되는 관절에 세균이 침범하게 만들어 염증과 함께 관절 연골의 손상까지 부를 수 있다.
다리 절거나 관절 통증 호소하면‘급성 화농성관절염’ 의심해봐야
구토 땐 배뇨·옆구리 통증 확인요로감염·방광요관역류 가능성감기나 장염으로 오인하기 쉬워
아이들은 뛰어놀면서 넘어지고 부딪치는 일이 많기 때문에 감염에 따른 급성 염증질환을 처음부터 알아차리긴 어려울 수 있다. 화농성관절염을 의심해보는 것이 좋은 경우는 발열이 있는 다른 감염질환을 겪은 뒤 갑자기 다리를 절거나 관절 통증을 호소하고 해당 부위가 부어 있을 때다. 질환이 발생하는 부위는 무릎, 고관절, 발목, 어깨 등 곳곳의 관절이며 통증과 함께 피부가 붉어지고 열감을 보일 때가 많다. 고관절에 생기는 경우엔 겉으로 증상을 파악하기 어려울 수 있지만 갑자기 다리를 절거나 걷지 않으려 하는 증상, 기저귀를 갈 때 다리를 움직이면서 우는 모습 등이 단서가 된다.
아이에게 이런 증상이 나타나 급성 화농성관절염이 의심되면 서둘러 병원을 찾는 것이 좋다. 치료가 늦어지면 관절 손상이 생겨 발달 과정에도 영향을 줄 수 있는 응급질환이기 때문이다. 혈액과 관절액 검사, 영상검사로 단순한 타박상인지, 감염이 원인인 관절염인지 구별해 진단할 수 있다.
장우영 고려대 안암병원 정형외과 교수는 “소아 급성 화농성관절염은 단순 외상이나 성장통, 감기 뒤의 일시적인 통증처럼 보일 수 있지만 실제로는 빠른 치료가 필요한 응급질환”이라면서 “아이들의 관절 건강은 움직임뿐 아니라 성장에 중요한 역할을 하기에 초기 대응이 매우 중요하며, 빠른 진단에 적절한 치료가 이어지면 관절 손상을 줄이고 아이가 일상으로 회복하는 데 큰 도움이 된다”고 말했다.
치료를 진행하면 항생제 투여와 함께 관절에 고인 염증 물질을 제거하는 치료를 병행하기도 한다. 세척술이나 관절경 수술 등을 환자 상태에 맞춰 시행한다.
만약 발열 외에 별다른 감기 증상은 없으면서 아이가 처지고 구토를 동반하는 경우에는 배뇨통이나 옆구리 통증이 있는지 확인할 필요가 있다. 요로감염이나 방광요관역류 역시 발열을 동반하지만 영유아 시기엔 증상을 명확히 알아차리기 어려운 질환이기 때문이다. 소변이 방광에서 요관을 거슬러 신장으로 역류하는 방광요관역류에 요로감염까지 함께 나타나면 세균이 신장까지 올라가 급성 신우신염을 일으킬 위험이 있어 주의해야 한다. 소아기엔 요관과 방광이 연결되는 부위가 충분히 성숙하지 않은 선천적 요인으로 방광요관역류가 발생하는 비율이 높은데, 기저귀를 착용하는 시기엔 대변에 있던 세균이 요로로 들어가 요로감염까지 함께 나타나는 경우가 적지 않다.
신생아나 영유아가 이들 질환을 앓으면 열이 나면서 보채는 모습을 보이고 잘 먹지 않고 축 처져 있을 때가 많으므로 감기나 장염으로 오인하기 쉽다. 소변을 볼 때 유독 보채거나 아파하는지 살피고 소변 냄새에 변화가 있거나 혈뇨가 나오는지도 봐야 한다. 특히 요로감염을 앓은 적 있는 아이라면 고열 증세를 보일 때 재발 가능성을 고려해보는 것이 좋다. 병원을 찾으면 소변검사로 감염 여부를 확인하고, 필요에 따라 신장·방광 초음파검사와 배뇨방광요도조영술 등으로 방광요관역류가 있는지, 신장까지 염증이나 손상이 발생했는지를 알아볼 수 있다.
심지성 고려대 안암병원 비뇨의학과 교수는 “소아 방광요관역류는 비교적 흔하게 발견되는 선천성 요로질환 중 하나지만 조기에 진단하고 적절히 관리하면 신장 손상을 줄일 수 있다”며 “특히 영유아에서 원인을 알 수 없는 고열이 반복된다면 단순 감기로 넘기지 말고 소변검사를 포함한 정확한 평가를 받아야 한다”고 조언했다.
이들 질환의 치료는 소변 역류 정도와 요로감염의 반복 여부, 신장 상태, 배뇨장애 동반 가능성 등에 따라 달라진다. 가벼운 요로감염은 항생제로 호전될 때가 많고, 방광요관역류도 경미하고 성장기를 거쳐 좋아질 가능성이 크다면 추적관찰을 하는 정도에서 추가 치료는 불필요한 경우도 많다. 반면 역류가 심하거나 발열성 요로감염이 반복되는 경우, 신장 손상 위험이 큰 경우 등에는 수술 치료까지 필요할 수도 있다. 진단과 치료가 늦어지면 신장 기능의 저하나 고혈압 등의 문제가 이어질 위험도 커지기 때문이다.
심 교수는 “일부 소아는 성장 과정에서 방광요관역류가 자연 호전되지만, 발열성 요로감염이 반복되면 신장에 손상이 남을 수 있다”며 “보호자는 아이의 체온 변화, 소변 양상, 식욕과 기력 변화를 세심하게 살피는 것이 중요하다”고 설명했다.
서울 관악구에서 김치찌개 가게를 운영하는 유모씨(68)는 4일 “중동전쟁 후에 난방비가 오르니 비닐하우스 야채 값이 오르고, 돼지고기 값이 뛰고, 계란값도 크게 올랐다”면서 “인건비와 임대료 포함해 비용은 다 오르는데 경기가 어려우니 찌개 값을 갑자기 올리기도 어렵다”고 한숨을 쉬었다. 서울 마포구에서 호프집을 하는 A씨는 “환율 때문에 수입하는 재료가 가파르게 오른다”며 “쥐포나 아귀포는 박스당 3~4만원 오른 것 같다”고 토로했다.
고환율·고물가·고금리의 ‘3고’의 고통이 영세 자영업자와 서민들에게 집중되고 있다. ‘3고’의 파고는 코로나 때보다 높아 반도체 호황에 가려진 성장의 이면을 들여다봐야 한다는 지적이 나온다. 특히 금리인상이 예고된 상황에서 정부의 취약계층 지원 대책 마련이 시급하다는 목소리가 커지고 있다.
이날 서울 외환시장에서 미국 달러화 대비 원화 환율의 주간 거래는 1530.0원으로 시작해 1529.7원으로 마쳤다. 전 거래일 종가보다 13.3원이 올랐다. 야간 거래에서는 한때 1540원을 돌파했다. 이는 금융위기 때인 2009년 3월 10일(장중 1561.0원) 이후 17년 3개월 만에 가장 높은 수준이다.
원·달러 환율은 종가 기준으로 13거래일 연속 1500원대에 머물며 조금씩 상승하는 추세다. 정부는 외국인이 유가증권시장에서 18거래일 연속 하루 평균 3조원 이상씩 주식을 팔며 달러 수요가 폭증한 영향이 크다고 분석했다.
물가도 오르고 있다. 지난 2일 국가데이터처가 발표한 5월 소비자물가는 전년 대비 3.1% 올라 지난 1·2월 2.0%, 3월 2.2%, 4월 2.6%에 이어 상승폭을 키웠다. 중동 전쟁으로 인한 유가 상승으로 석유류 가격은 24.2%나 급등했다.
여기에 주요 시중은행의 고정형 주택담보금리 대출의 상단은 연 7%를 넘어 8%에 가까워지고 있다. 신용대출 금리도 6%에 육박했다. 신현송 한국은행 총재는 지난달 28일 기자간담회에서 사실상 7월 기준금리 인상을 예고했다. 한은은 대출 금리가 0.25%포인트 오르면 가계대출 이자 부담이 3조2000억원 늘어난다고 추산했다.
문제는 3고로 인한 고통도 양극화하고 있다는 점이다. 최근 삼성전자나 SK하이닉스 주식을 보유하고 있거나 억대 성과급을 받았거나 달러 자산을 보유한 사람들은 3고의 어려움을 체감하지 못할 수 있다. ‘역대급’ 메모리 반도체 사이클, 그로 인한 경제 성장률 전망치 상향, 코스피 급등 등 지표상 한국 경제 상황은 좋기 때문이다.
하지만 유씨나 A씨처럼 수입 물가 상승에 직면한 자영업자들, 소득이 많지 않은데 전세대출·신용대출이 있는 청년들, 식비와 냉난방, 교통비 비중이 큰 저소득층은 고금리·고물가·고환율 타격을 피할 수 없다는 지적이 나온다.
허준영 서강대 경제학과 교수는 “우크라이나 전쟁이나 코로나19 영향이 있던 3년 전보다 지금이 물가도, 환율도, 금리도 더 높다”며 “경제 주체들이 느낄 고통은 그때보다 작지 않을 것”이라고 말했다. 허 교수는 “앞으로 기준금리가 오르면 가계부채가 많은 차주들의 고통이 커질 것”이라며 “성장의 과실은 일부에게 돌아가는데 곡소리는 다른 쪽에서 나는 상황”이라고 말했다.
이상민 나라살림연구소 수석연구위원은 “앞으로 과거와 비교할 수 없는 어마어마한 양극화가 올 것”이라며 “정부는 근로장려세제와 기초생활보장제도 등 기존의 좋은 제도를 과감하게 확충할 필요가 있다”고 말했다.
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