의정부음주운전변호사 저염식의 배신! 허혈성 급성 신장 손상일 땐 섬유화·회복 지연 등 역효과 > 갤러리

의정부음주운전변호사 신장이 나빠졌을 때 신장에 부담을 주지 않으려 식단에서 염분·단백질·지방을 과도하게 줄여 섭취하는 환자가 많지만 이 경우 오히려 신장 회복을 방해할 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 반대로 고염·고단백 식단 역시 신장에 부정적 영향을 미치므로 적정량을 섭취할 필요가 있는 것으로 나타났다.
삼성서울병원 신장내과 장혜련·전준석·이경호 교수 연구팀은 허혈성 급성 신장 손상 후 회복기의 식단 조절에 관한 연구를 국제학술지 ‘세포·발달생물학 프런티어’에 게재했다고 25일 밝혔다. 연구진은 양쪽 또는 한쪽 신장이 손상된 실험동물과 세포실험을 통해 염분·단백질·지방을 과도하게 많거나 적게 함유한 식단이 신장 회복과 어떤 관련이 있는지 비교 분석했다.
허혈성 급성 신장 손상은 신장으로 가는 피의 흐름이 급감해서 생긴다. 혈류가 감소하는 이유는 고혈압·당뇨병이 있거나, 탈수 상태가 이어지는 경우, 신장 혈관이 좁아지는 경우 등으로 다양하다. 혈관이 밀집해 있는 신장 조직은 혈액의 흐름이 줄어들었다가 다시 회복되는 과정에서 손상을 입기 쉬운데, 이런 손상은 만성 신장질환을 일으키는 원인이 되기도 한다.
연구진은 혈류 문제로 신장 손상이 생겼을 때 식단에 함유된 염분·단백질·지방의 양이 회복에 어떤 영향을 미치는지 알아보기 위한 분석을 진행했다. 그 결과, 신장 건강을 위해 염분과 단백질 등을 제한하는 것이 좋다는 일반적인 인식과 달리 저염·저단백·저지방 식단이 신장 회복에 도움을 주진 않는 것으로 나타났다. 신장 손상이 발생한 생쥐에게 저염·저단백·저지방 식단을 공급했을 때 세포의 성장·분화·사멸 등 다양한 기능을 조절하는 신호물질인 ‘전환성장인자 베타’(TGF-β)가 과도하게 활성화됐다. 이에 따라 손상된 신장이 딱딱해지는 섬유화가 유발됐고 염증을 유발하기 쉬운 상태로 바뀌면서 신장 회복이 더뎌질 수밖에 없는 환경이 만들어졌다.
반대로 고염·고단백·고지방 식단을 섭취해도 신장 회복에 도움이 되는 것은 아니었다. 세포실험 결과, 특히 고염·고단백에 노출될 경우 신장세포의 증식이 억제되는 것으로 확인됐다. 특히 염분이 과다한 식단을 섭취했을 경우 신세관 손상이 심각했고 섬유화 또한 급격히 진행됐다.
연구진은 염분·단백질·지방을 과도하게 줄이거나 늘린 식단은 모두 신장이 나빠진 환자에게 회복을 방해하는 요인이라고 밝혔다. 장혜련 교수는 “식이요법은 환자가 직접 조절 가능한 비약물 치료 전략으로, 막연한 방법을 쓰는 대신 회복기의 신장 기능 상태에 맞게 세밀하게 설계된 맞춤형 영양 전략이 필요하다”고 말했다.
“농장다리 아래 그늘이 진 데가 있었어. 한여름이면 노인네들이 거기 모여서 시조창을 하면서 노닥노닥했지. 거기에 제방이 있는데, 내가 그걸 올라갔다 내려갔다 하는 걸 참 좋아했다.” 아버지가 문득 풀어놓은 어린 시절의 한 장면이다. “하루는 내가 거길 기어 올라가다 떨어진 거야. 그랬더니 한 노인네가 허리춤에서 주섬주섬 환약 같은 걸 꺼내서 먹여줬다. 아마도 청심환 아니었나 싶어.” 아버지의 이야기 마무리는 약간 씁쓸했다. “요즘 같으면 어디 그렇게 돌봐줬겠냐? 그 시절엔 그래도 그런 정이 있었다.”
아버지를 보내드리기 위해 택시를 불렀다. 자동 결제가 될 것이니 돈 내실 필요가 없다고 했다. 요즘엔 그렇게도 되냐며 감탄하시더니, 택시 잡기의 어려움에 대해 토로하셨다. 조부모님 납골당 공원에는 택시가 잘 들어오지 않아서, 갈 때 아예 택시와 흥정을 해서 참배하고 나오는 시간 동안 대기를 해달라고 하는데, 요즘에는 가격이 많이 올랐다는 것이다. “스마트폰 앱을 깔면 된다는데, 내가 그걸 할 줄을 알아야지.”
아버지가 앱을 사용하실 수 있으면 나도 참 좋겠다. 변두리 공원이 아니더라도 요즘엔 시내에서도 빈 택시를 보거나 잡는 것이 쉽지 않으니까 말이다.
앱 하나 깔아드리는 건 어렵지 않다. 그렇지만 안질로 눈도 안 좋고 모바일 지도에도 익숙지 않은 아버지가 그 조그만 스마트폰 자판으로 목적지를 입력하고, 지도를 보며 택시 올 자리나 차량 번호를 확인하실 수 있을까 싶다. 이런 건 노인 대상 스마트기기 교육 같은 것으로 해결되지 않는다. 머리로 아무리 그 기능을 이해해도 다른 신체 기능이 따라가지 못하기 때문이다.
부모님을 보내드리고, 계속 마음이 무거웠다. 기술 발전으로 세상은 편리해졌다는데, 배제되는 사람이 생긴다. 나도 언젠가 그렇게 배제되지 않을까? 인지 능력은 둘째 치고 아버지처럼 신체 기능이 못 따라가서 그러면 어떡할까. 그때야말로 기술의 도움이 절실할 텐데, 도리어 그 도움을 못 받는 처지에 놓이면 어떡할까.
착잡함을 곱씹던 중, 갑자기 화가 났다. 왜 사람이 기술 쫓아갈 걱정만 하고 살아야 하나. 기술을 못 쫓아가도 누구든지 옆에서 도와주면 되지 않나? 늙으신 아버지가 외딴 납골당 공원에서 택시를 못 잡아 전전긍긍할 때 누구든지 대신 택시를 불러주는 세상이라면, 이런 걱정은 안 해도 되지 않을까? 왜 우리는 기술과 사람의 관계를 생각할 때, 늘 사람과 기술의 문제로, 그리고 사람은 기술을 따라가야 하는 것으로만 생각하는가? 중요한 건 사람과 사람의 관계 아닐까?
230년 전 정조 역시 사람과 사람의 관계, 서로에 대한 돌봄이 행해지지 않는 세태에 대해 고민했다. 정조는 ‘효’야말로 친부모로부터 더 넓은 공동체로 돌봄의 윤리를 확산시킬 수 있는 좋은 단서라고 생각했다. 그가 ‘효’의 기치를 올리고 어머니의 회갑을 기념하며 아버지의 능으로 행차한 것은 그 모범을 보이기 위해서였다. 냉정하게 볼 때, 대단히 과시적이었던 정조의 능행이 그러한 단서를 얼마나 확산시켰는지는 잘 모르겠다. 그러나 그 고민의 진중함은 되새겨볼 필요가 있다. 꼭 ‘효’가 아니더라도 이 시대야말로 돌봄의 윤리를 확산시켜줄 단서가 절실히 필요하지 않은가?
이번 주말, 서울부터 수원까지 정조의 능행을 재현하는 거창한 행사가 열린다. 이 행사가 단순히 ‘역사문화 콘텐츠 활용을 통한 경제적 가치의 창출’ 같은 얕은 목표에만 머물지 않기를 바란다. 역사를 콘텐츠로 활용할 때에는 그 외형만이 아니라 내용을 파고들 수 있어야 한다. 농장다리의 추억을 얘기하는 아버지께 자신 있게 이런 말씀을 드릴 수 있는 세상을 만들면 좋겠다. “에이, 요즘에도 애가 다치면 당연히 주변에서 살펴보지” “택시 잡을 일 있으면 주변에 지나가는 젊은이에게 부탁해요”라고.
경남 고성군은 기존 유기동물보호소 기능을 전면 개편해 신축한 ‘고성동물가족센터’를 지난달부터 운영하고 있다고 25일 밝혔다.
군은 높은 안락사율·낮은 입양률 등 기존 보호소 운영과정에서 발생한 문제들을 개선하려고 2022년부터 고성읍 동해로에 동물가족센터 신축을 추진했다.
이 사업은 국비 3억원, 도비 2억원 등 총 31억 6100만원이 투입됐다. 지난달 준공된 동물가족센터는 전체면적 654㎡ 규모에 지상 2층 건물로, 최대 100마리까지 수용할 수 있다.
시설 내부는 유기견 보호실·격리실, 고양이 보호실, 진료실, 반려인 전용 휴게공간, 입양 상담실, 사무실 등으로 구성됐다. 외부에는 830㎡ 규모의 반려동물 놀이터가 마련됐다.
고성군은 이 공간을 단순한 유기동물 보호시설을 넘어, 교감과 반려문화 확산의 거점으로 활용할 계획이다.
군은 동물가족센터 운영을 준비하면서 투명성·윤리성을 강화하기 위해 국내 동물보호단체 비글구조네트워크·대한수의사회와 협약했다.
군은 이들과 함께 유기동물 구조·입양 시스템 고도화, 안락사 최소화 원칙 확립, 유기동물 보호 환경 개선, 입양자 대상 교육 프로그램 운영을 공동으로 추진할 계획이다.
고성군은 오는 26일 오후 2시에 동물가족센터 정식 개관식을 연다.

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