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안양법무법인 폐암 유형 같아도 치료 방향 달라지는 이유··· 흡연·폐기종 여부 따라 차이

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작성자 행복한 댓글 0건 조회 0회 작성일 26-06-01 07:27

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안양법무법인 같은 유형의 폐암이라도 흡연 이력과 폐기종 동반 여부에 따라 암세포를 둘러싼 종양미세환경이 달라져 암의 진행과 치료 효과까지 차이를 보일 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 흡연력과 폐기종이 모두 있는 환자는 암 주변 염증과 조직 변형이 심각할 가능성이 높았다.
가톨릭대 여의도성모병원 호흡기내과 임정욱 교수, 흉부외과 사영조 교수, 병리과 김태정 교수 연구팀은 흡연력과 폐기종 유무에 따른 폐선암 주변 조직의 차이를 분석해 ‘국제분자과학저널(International Journal of Molecular Sciences)’에 발표했다고 28일 밝혔다. 연구진은 폐선암으로 수술받은 환자 12명의 보관 조직을 비흡연·비폐기종군, 흡연·비폐기종군, 흡연·폐기종군 등 세 그룹으로 나눠 면역 관련 유전자의 발현에 어떤 차이가 있는지 비교했다.
폐암은 세포 크기에 따라 소세포·비소세포 폐암으로 나뉘는데, 전체의 약 85%를 차지하는 비소세포 폐암 중 기관지의 말단 등 주변부에 발생하는 암이 폐선암이다. 이 암의 치료 방향을 정하기 위해 기존에는 암세포의 유전자 변이나 암의 진행 정도, 전이 여부를 주로 살폈지만 최근에는 면역항암제 사용이 늘면서 환자의 면역과 관련해 암세포를 둘러싼 종양미세환경을 더 세밀하게 관찰하고 있다. 특히 흡연의 영향을 받아 폐기종이 발생해 폐포 벽이 손상되고 호흡 기능이 저하될 경우 폐암 발생 및 진행과도 관련성이 높아진다.
이에 따라 연구진은 흡연 이력과 폐기종 유무를 중심으로 암세포 주변 미세환경에서 면역 관련 유전자 발현이 어떻게 달라지는지 분석했다. 그 결과, 세 그룹에선 서로 다른 유전자가 주로 발현되는 차이를 보였다. 발현이 증가한 유전자를 보면 흡연력이 있으나 폐기종이 없는 환자군(SFRP1, SERPINB5, IL6)과 흡연력과 폐기종을 모두 가진 환자군(KIR2DL3, BLK, WNT2B)이 서로 달랐다.
발현이 증가한 유전자의 영향을 정리하면 흡연 이력이 있는 환자들에게선 공통적으로 암에서 염증과 관련된 신호가 두드러지게 나타나는 특징이 발견됐다. 흡연 이력에 더해 폐기종까지 동반한 환자의 암에서는 추가로 또 다른 종류의 염증 신호와 함께 조직을 변형시키는 효소들까지 활성화된 것으로 나타났다. 또한 염증과 관련된 일부 유전자의 활동은 폐 기능이 떨어진 정도와 서로 맞물려 움직이는 양상을 보였다. 폐기종이 단순히 호흡 기능만 떨어뜨리는 데 그치지 않고 폐암 주변 면역 환경과도 연결돼 치료 반응에 영향을 미칠 가능성이 높음을 시사한 것이다.
임정욱 교수는 “같은 폐선암 진단을 받더라도 흡연력과 폐기종 동반 여부에 따라 종양미세환경이 다르게 형성될 수 있음을 보여준 연구”라며 “수술로 얻은 환자 조직을 정밀하게 분석하면 향후 환자별 치료 방향을 더 세밀하게 검토하는 데 도움이 될 수 있다”고 말했다.
배우 겸 소설가 차인표가 신작 소설 <우리동네 도서관>을 펴냈다. 현대와 고구려 시대를 오가며 용에 관한 이야기를 다룬다.
27일 서울 중구에서 열린 출간 기자간담회에서 차인표는 “용에 대한 이야기를 해보고 싶어 시작한 소설이다. 아무도 본 적 없는데 어떻게 누구나 아는 존재가 됐을까 궁금했다”고 말했다.
소설은 현대 소설가 ‘나’가 고구려 시대 화공 ‘번각’의 이야기를 집필하는 과정을 통해 욕망과 죽음, 기록의 의미를 탐구하는 메타픽션 구조의 작품이다.
차인표는 “소설과 소설을 쓰는 과정이 함께 포함된 소설이다. 소설인지 에세이인지 헷갈릴 수도 있다”고 말했다. 이어 “최근 북콘서트를 많이 했는데, 글을 쓰고 싶어 하시는 분들이 내가 글을 쓸 때 습관이나 참고 자료를 찾는 방식을 궁금해 하셨다. 나도 정식으로 문학 교육을 받지 못하고 이렇게 소설을 쓰고 있으니, 내가 글 쓰는 과정을 생중계하듯 소설에 넣어보자는 생각을 했다”고 말했다.
그는 글 쓸 때의 습관에 대해서 “30년 동안 대본을 읽어왔다. 소설을 쓸 때도 시각화를 먼저 염두에 둔다”며 “그래서 소설에 영상으로 치면 ‘풀샷’이 먼저 나온다. 세상을 먼저 설명하는 데 주력하는 편”이라고 말했다.
차인표는 2009년 장편 <잘가요 언덕>을 발표하며 소설가로 데뷔했다. 이후 <오늘 예보>, <인어 사냥>, <그들의 하루> 등 꾸준히 작품활동을 했다. <잘가요 언덕>의 개정판인 <언젠가 우리가 같은 별을 바라본다면>은 영국 옥스퍼드대학교 한국학 필수 교재로 선정되기도 했다. 지난해 황순원문학상 신진상과 손호연 평화문학상을 받았다.
그는 “황순원문학상에서 처음 연락 왔을 땐 거절했다. 대중 연예인으로 출발해 과분한 사랑을 받고 살았는데, 문학상을 받으면 너무 염치 없는 게 아닌가 생각했다”면서 주최 측의 설득에 생각을 돌렸다고 했다.
독자에 대한 고마움도 밝혔다. 그는 “데뷔작을 쓰고 십 몇 년 정도는 내가 소설을 쓰고 있는지 사람들도 관심이 없었다. 계속 소설을 써야하나 고민할 때, 내 작품에 서평을 달고 생각을 나눠주신 독자들 덕분에 작품 활동을 계속 할 수 있는 동력이 생겼다”고 말했다.
그는 최근 연극 <죽은 시인의 사회> 출연을 확정하고 준비 중이다. 소설을 원작으로 한 영화에서 배우 로빈 윌리엄스가 연기한 ‘키팅 선생님’을 연기한다. 데뷔 이후 첫 연극 도전이기도 하다. 차인표는 “지난 30년간 배우로서 내 대표작은 <사랑은 그대 품 안에>였다. 이번 기회로 대표작을 바꿔보고 싶다”고 말했다.
코스피 지수가 27일 또 사상 최고치를 갈아치웠다. 그러나 이날 유가증권시장에 상장된 종목의 90% 가량이 하락하는 등 상승세가 삼성전자·SK하이닉스 등 반도체 대형주에만 집중되면서 증시의 ‘K자 양극화’가 심화하고 있다. 전문가들은 당분간 중·소형주와 코스닥시장이 소외되고 특정 업종 쏠림 현상이 이어지면서 증시 전반에 변동성이 커질 우려가 있다고 전망했다.
이날 코스피는 전날보다 181.19포인트(2.25%) 오른 8228.70에 상승 마감했다. 전날 8000선을 돌파한 지 하루 만에 사상 최고치를 또 새로 쓴 것이다.
지수는 이날 오전 5% 가까이 급등해 장중 한때 8450선까지 치솟았다. 급등세에 코스피 시장에는 오전 한때 매수사이드카(프로그램매매 매수호가 일시효력정지)가 발동되기도 했다.
이날 코스피 상승은 반도체주를 중심으로 한 미국 증시 강세, 삼성전자·SK하이닉스 단일종목 레버리지 상장지수펀드(ETF) 상장 등이 영향을 미친 것으로 풀이된다.
반도체 투톱인 삼성전자는 이날 전장보다 2.68% 오른 30만7000원에, SK하이닉스는 9.31% 폭등한 224만3000원에 마쳤다.
삼성전자와 SK하이닉스의 시가총액이 이날 기준 합산 총 33조원을 돌파하면서 코스피 전체 시가총액의 약 50%에 육박했다. SK하이닉스 시가총액은 이날 사상 처음으로 1조 달러를 넘어서며 국내에서 삼성전자에 이어 두 번째로 ‘1조 달러 클럽’에 진입했다.
반도체주 랠리에 따른 코스피 상승세가 이어지고 있지만 시장 내 양극화는 커지는 모습이다. 이날 유가증권시장에서 하락한 종목 수는 826개로, 상승한 종목(75개)의 10배가 넘었다. 보합권은 17개였다.
대형주와 중소형주 간 흐름도 달랐다. 이날 코스피 대형주 지수는 전장 대비 2.69% 상승했지만 중형주 지수는 2.96% 하락했고 소형주 지수도 3.37% 떨어졌다.
사실상 오로지 ‘삼성전자·SK하이닉스’ 두 종목이 주도하는 증시라는 뜻이다. 이경민 대신증권 연구원은 “코스피에서는 반도체 대형주 중심의 쏠림 현상이 심화되고 있다”며 “외국인 투자자는 삼성전자와 SK하이닉스를 집중적으로 순매수하며 두 종목이 코스피 강세를 견인했다”고 말했다.
코스피 시장과 코스닥 시장 간 격차도 커지고 있다. 코스닥 지수는 이날 전장 대비 39.39포인트(3.36%) 내린 1133.13에 마쳤다. 코스닥 역시 전체 종목 1822개 중 상승 종목은 192개에 불과했고 하락 종목은 1507개에 달했다. 보합 종목은 31개였다.
이재원 유안타증권 연구원은 “부익부 빈익빈 장세가 지속되고 있다”며 “코스피와 코스닥의 엇갈림이 지속되고 있다”고 말했다.
한지영 키움증권 연구원은 “앞으로도 쏠림 업종의 일시적인 차익실현 물량, 급격한 주가 되돌림, 증시 전반에 걸친 변동성 확대 등의 잠재적인 부작용에 재차 노출될 가능성이 있다”고 말했다.

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