분당성추행변호사 [포토뉴스]콜롬비아 의회 개원식에 등장한 ‘흰색 코끼리’
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작성자 행복한 댓글 0건 조회 0회 작성일 26-07-23 17:15본문
분당성추행변호사 콜롬비아 상원의원에 새로 당선된 루이스 카를로스 루아가 20일(현지시간) 보고타에서 열린 의회 개원식에 흰색 코끼리 의상을 입고 참석해 있다. 루아는 방치된 건설 현장을 촬영해 자신의 SNS에 올리는 활동을 해왔다. 흰색 코끼리는 사람들에게 아무런 도움이 안 되지만, 유지·관리에 돈이 많이 드는 자산이나 프로젝트를 의미하는 표현이다.
충북 충주시가 단월 강수욕장 명당을 차지하기 위해 빈 텐트를 설치하는 이른바 ‘알박기’로 골머리를 앓고 있다.
충주시는 다음 달 중 단월 강수욕장에 설치된 장박 텐트 42동에 행정대집행을 실시할 예정이라고 21일 밝혔다. 충주시가 단월 강수욕장 알박기 텐트를 강제철거하는 것은 이번이 처음이다.
철거는 용역 업체를 통해 텐트를 일괄적으로 걷어낸 뒤 15일간 보관·공고 절차를 거쳐 진행된다. 이 과정에서 주인이 나타나면 철거에 소요된 대집행 비용을 청구한 뒤 반환하고, 기한 내 찾아가지 않은 텐트는 전량 폐기 처분할 방침이다.
단월 강수욕장에서는 알박기가 수년째 반복되고 있다. 충주 풍동 달천변에 위치한 단월 강수욕장은 지역 대표 친수공간이다. 이용료가 무료여서 수많은 사람이 이곳에서 캠핑을 즐긴다. 하지만 이를 악용해 텐트로 미리 자리를 선점한 뒤 주말 등에만 이용하는 얌체족이 기승을 부리고 있다.
장마철 등 집중호우 때마다 행정력 낭비와 안전사고 우려가 반복되고 있다는 것도 문제다. 지난 8~9일 충주에 143.6㎜ 폭우가 쏟아지면서 달천변이 범람 위기에 놓이자 경찰과 소방 관계자들이 단월 강수욕장에 출동해 텐트 내부를 일일이 살피며 인원 유무를 확인하기도 했다.
충주시 관계자는 “2020년과 2023년 집중호우 당시 단월 강수욕장 일대에 방치됐던 텐트와 카라반들이 불어난 물에 떠내려가면서 하천 쓰레기로 전락한 사례도 있다”며 “캠핑족들이 쓰레기를 무단 투기하면서 인근 주민들의 민원이 많이 발생하고 있다”고 말했다.
충주시는 그간 캠핑장 일대를 돌며 계고장을 부착해 자진 철거를 유도해 왔다. 그러나 계고장으로는 문제 해결이 어렵다고 보고 이번에 행정대집행에 나서는 것이다.
다만 당장 40여 동에 달하는 철거 텐트를 보관할 장소는 마련하지 못한 상태다. 또 텐트를 치우더라도 금세 새로운 알박기 텐트가 그 자리를 다시 채우는 악순환이 반복될 수 있다는 우려도 있다.
충주시는 근본적인 대책 마련을 고심하고 있다. 시 관계자는 “단순한 야영이나 여가 활동 자체를 막으려는 것이 아니라 수개월씩 흉물처럼 방치되며 안전과 환경을 위협하는 텐트를 근절하는 것이 목적”이라며 “텐트를 치지 못하도록 나무를 심거나 야영 금지 구역으로 지정해 과태료를 부과하는 방안 등의 대책을 검토하고 있다”고 말했다.
앞으로 인공호흡기나 체외막산소공급장치(ECMO·에크모)가 필요한 중증환자와 소아 중환자를 많이 진료하는 상급종합병원일수록 더 많은 보상을 받게 된다. 정부가 병원을 평가할 때 병상과 인력을 얼마나 갖췄는지를 따지던 기존 방식에서 더 나아가 중환자 진료량과 의료행위 난도를 보상에 반영하는 것이다.
보건복지부는 21일 상급종합병원 구조전환 지원사업의 하반기 성과지표로 이 같은 내용의 ‘중환자실 부하지수’를 도입한다고 밝혔다. 정부는 전국 47개 상급종합병원의 올해 3·4분기 중환자실 부하지수를 산출해 내년 6월 총 800억원을 차등 지급할 예정이다. 이는 올해 구조전환 사업 전체 성과지원금(약 8000억원)의 10%에 해당한다.
중환자실 부하지수는 중환자실 입원 진료량에 중증환자(인공호흡기·지속적 혈액투석·에크모 사용) 진료량을 더한 뒤, 이를 연간 중환자실 병상 수로 나눠 산출한다. 여기에 의료진 업무 부담이 큰 18세 미만 소아 환자 비율을 가중치로 얹는다. 병상 규모가 같더라도 중증·고난도 환자를 더 적극적으로 치료한 병원이 유리해지는 구조다.
전체 보상금의 30%(240억원)는 각 병원 부하지수에 비례해 일괄 배분한다. 나머지 70%(560억원)는 부하지수 기준 A~D등급을 매겨 등급별 가중치에 따라 지급할 방침이다. 부하지수가 1.2 이상이면 A등급, 0.9 이상~1.2 미만은 B등급, 0.7 이상~0.9 미만은 C등급, 0.7 미만은 D등급으로 분류해 의료진 업무 부담이 큰 곳에 확실한 보상이 이뤄지도록 설계했다. 또 병원들의 행정 부담을 줄이기 위해 별도 자료 제출 없이 건강보험 청구자료를 토대로 실적을 산출하기로 했다.
정부가 병상 수가 아닌 실제 진료량을 새 평가 기준으로 택한 것은 중환자실 병상이 늘어도 응급 환자를 제때 받지 못하는 상황이 반복되면서 운영 방식을 개선해야 할 필요성이 꾸준히 제기됐기 때문이다. 상급종합병원 구조전환 사업이 시작된 2024년 9월부터 지난 5월까지 일반 입원실 병상은 3792개(약 9%) 줄었고, 중환자실 병상은 448개(약 9%) 늘었다. 하지만 올해 상반기 응급환자 미수용 사유 가운데 중환자실 부족이나 포화가 약 2.3%를 차지했다.
새 평가지표는 복지부가 지난해부터 대한중환자의학회에 위탁해 운영 중인 ‘중환자실 관리체계 마련 사업’ 시범사업을 통해 개발했다. 코로나19 유행을 겪으며 한정된 중환자실 자원을 실시간으로 파악하고 배분할 필요성이 커지자, 정부는 호주의 ‘중환자실 자원정보시스템’ 등 해외 사례를 참고해 이 사업을 시작했다. 현재 상급종합병원 23곳과 종합병원 50곳이 시범사업에 참여해 중환자실 인력·장비와 병상 가동 현황을 매일 파악하고 있다.
복지부는 이 모니터링 체계도 전국으로 확대할 방침이다. 내년 중환자실 진료정보시스템 구축에 착수해 2030년까지 지역 거점 종합병원으로 적용 범위를 넓힌다. 수집된 정보는 국립중앙의료원 중앙응급의료상황실과 연계해 환자 이송과 병상 배정에도 활용할 예정이다.
이중규 복지부 공공의료정책관은 “위중한 상태에 있는 생명을 살려내는 병원과 의료진 노력에 상응하는 합당한 보상을 제공하겠다”며 “앞으로 상급종합병원이 중증·응급 환자의 최종 치료라는 본연의 역할에 집중할 수 있도록 적극 지원할 방침”이라고 밝혔다.
충북 충주시가 단월 강수욕장 명당을 차지하기 위해 빈 텐트를 설치하는 이른바 ‘알박기’로 골머리를 앓고 있다.
충주시는 다음 달 중 단월 강수욕장에 설치된 장박 텐트 42동에 행정대집행을 실시할 예정이라고 21일 밝혔다. 충주시가 단월 강수욕장 알박기 텐트를 강제철거하는 것은 이번이 처음이다.
철거는 용역 업체를 통해 텐트를 일괄적으로 걷어낸 뒤 15일간 보관·공고 절차를 거쳐 진행된다. 이 과정에서 주인이 나타나면 철거에 소요된 대집행 비용을 청구한 뒤 반환하고, 기한 내 찾아가지 않은 텐트는 전량 폐기 처분할 방침이다.
단월 강수욕장에서는 알박기가 수년째 반복되고 있다. 충주 풍동 달천변에 위치한 단월 강수욕장은 지역 대표 친수공간이다. 이용료가 무료여서 수많은 사람이 이곳에서 캠핑을 즐긴다. 하지만 이를 악용해 텐트로 미리 자리를 선점한 뒤 주말 등에만 이용하는 얌체족이 기승을 부리고 있다.
장마철 등 집중호우 때마다 행정력 낭비와 안전사고 우려가 반복되고 있다는 것도 문제다. 지난 8~9일 충주에 143.6㎜ 폭우가 쏟아지면서 달천변이 범람 위기에 놓이자 경찰과 소방 관계자들이 단월 강수욕장에 출동해 텐트 내부를 일일이 살피며 인원 유무를 확인하기도 했다.
충주시 관계자는 “2020년과 2023년 집중호우 당시 단월 강수욕장 일대에 방치됐던 텐트와 카라반들이 불어난 물에 떠내려가면서 하천 쓰레기로 전락한 사례도 있다”며 “캠핑족들이 쓰레기를 무단 투기하면서 인근 주민들의 민원이 많이 발생하고 있다”고 말했다.
충주시는 그간 캠핑장 일대를 돌며 계고장을 부착해 자진 철거를 유도해 왔다. 그러나 계고장으로는 문제 해결이 어렵다고 보고 이번에 행정대집행에 나서는 것이다.
다만 당장 40여 동에 달하는 철거 텐트를 보관할 장소는 마련하지 못한 상태다. 또 텐트를 치우더라도 금세 새로운 알박기 텐트가 그 자리를 다시 채우는 악순환이 반복될 수 있다는 우려도 있다.
충주시는 근본적인 대책 마련을 고심하고 있다. 시 관계자는 “단순한 야영이나 여가 활동 자체를 막으려는 것이 아니라 수개월씩 흉물처럼 방치되며 안전과 환경을 위협하는 텐트를 근절하는 것이 목적”이라며 “텐트를 치지 못하도록 나무를 심거나 야영 금지 구역으로 지정해 과태료를 부과하는 방안 등의 대책을 검토하고 있다”고 말했다.
앞으로 인공호흡기나 체외막산소공급장치(ECMO·에크모)가 필요한 중증환자와 소아 중환자를 많이 진료하는 상급종합병원일수록 더 많은 보상을 받게 된다. 정부가 병원을 평가할 때 병상과 인력을 얼마나 갖췄는지를 따지던 기존 방식에서 더 나아가 중환자 진료량과 의료행위 난도를 보상에 반영하는 것이다.
보건복지부는 21일 상급종합병원 구조전환 지원사업의 하반기 성과지표로 이 같은 내용의 ‘중환자실 부하지수’를 도입한다고 밝혔다. 정부는 전국 47개 상급종합병원의 올해 3·4분기 중환자실 부하지수를 산출해 내년 6월 총 800억원을 차등 지급할 예정이다. 이는 올해 구조전환 사업 전체 성과지원금(약 8000억원)의 10%에 해당한다.
중환자실 부하지수는 중환자실 입원 진료량에 중증환자(인공호흡기·지속적 혈액투석·에크모 사용) 진료량을 더한 뒤, 이를 연간 중환자실 병상 수로 나눠 산출한다. 여기에 의료진 업무 부담이 큰 18세 미만 소아 환자 비율을 가중치로 얹는다. 병상 규모가 같더라도 중증·고난도 환자를 더 적극적으로 치료한 병원이 유리해지는 구조다.
전체 보상금의 30%(240억원)는 각 병원 부하지수에 비례해 일괄 배분한다. 나머지 70%(560억원)는 부하지수 기준 A~D등급을 매겨 등급별 가중치에 따라 지급할 방침이다. 부하지수가 1.2 이상이면 A등급, 0.9 이상~1.2 미만은 B등급, 0.7 이상~0.9 미만은 C등급, 0.7 미만은 D등급으로 분류해 의료진 업무 부담이 큰 곳에 확실한 보상이 이뤄지도록 설계했다. 또 병원들의 행정 부담을 줄이기 위해 별도 자료 제출 없이 건강보험 청구자료를 토대로 실적을 산출하기로 했다.
정부가 병상 수가 아닌 실제 진료량을 새 평가 기준으로 택한 것은 중환자실 병상이 늘어도 응급 환자를 제때 받지 못하는 상황이 반복되면서 운영 방식을 개선해야 할 필요성이 꾸준히 제기됐기 때문이다. 상급종합병원 구조전환 사업이 시작된 2024년 9월부터 지난 5월까지 일반 입원실 병상은 3792개(약 9%) 줄었고, 중환자실 병상은 448개(약 9%) 늘었다. 하지만 올해 상반기 응급환자 미수용 사유 가운데 중환자실 부족이나 포화가 약 2.3%를 차지했다.
새 평가지표는 복지부가 지난해부터 대한중환자의학회에 위탁해 운영 중인 ‘중환자실 관리체계 마련 사업’ 시범사업을 통해 개발했다. 코로나19 유행을 겪으며 한정된 중환자실 자원을 실시간으로 파악하고 배분할 필요성이 커지자, 정부는 호주의 ‘중환자실 자원정보시스템’ 등 해외 사례를 참고해 이 사업을 시작했다. 현재 상급종합병원 23곳과 종합병원 50곳이 시범사업에 참여해 중환자실 인력·장비와 병상 가동 현황을 매일 파악하고 있다.
복지부는 이 모니터링 체계도 전국으로 확대할 방침이다. 내년 중환자실 진료정보시스템 구축에 착수해 2030년까지 지역 거점 종합병원으로 적용 범위를 넓힌다. 수집된 정보는 국립중앙의료원 중앙응급의료상황실과 연계해 환자 이송과 병상 배정에도 활용할 예정이다.
이중규 복지부 공공의료정책관은 “위중한 상태에 있는 생명을 살려내는 병원과 의료진 노력에 상응하는 합당한 보상을 제공하겠다”며 “앞으로 상급종합병원이 중증·응급 환자의 최종 치료라는 본연의 역할에 집중할 수 있도록 적극 지원할 방침”이라고 밝혔다.
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